Лекарственный справочник гэотар. Можно ли димедрол в ампулах пить? Димедрол побочные действия у детей

Название

Димедрол ампулы

Форма выпуска

раствор для инъекций 10мг/мл

МНН

Diphenhydramine / Дифенгидрамин.

Код АТХ: R06AA02.
Cостав

1 мл раствора содержит

Активные вещества

10 мг димедрола (дифенгидрамина).
Фармакотерапевтическая группа

Н1-антигистаминные средства. Седативные и снотворные средства.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 — рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует Н3 — гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени — при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.
Фармакокинетика

После внутривенного, внутримышечного введения широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывается с белками плазмы на 98—99%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1—4 ч. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве — в неизмененном виде.

Показания к применению

Препарат назначают при лечении

• крапивницы,
• сенной лихорадки,
• васкулита,
• вазомоторного ринита,
• ангионевротического отека,
• зудящих дерматозов,
• острого иридоциклита,
• аллергических конъюнктивитов и других аллергических осложнений от приема различных лекарств, в том числе антибиотиков.
• Препарат применяют также при лечении лучевой болезни, хореи, морской и воздушной болезни, рвоте.
• Раствор димедрола 1% для инъекций может быть использован для снижения выраженности побочных реакций при переливании крови и кровезамещающих жидкостей и других препаратов.
• Препарат применяют как успокаивающее и снотворное средство самостоятельно и в сочетании с другими гипнотиками.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутримышечно, внутривенно. Подкожно препарат не вводят вследствие раздражающего действия. Внутримышечно вводят в дозе 10-50 мг (1-5 мл 1% раствора). Внутривенно вводят капельно 20—50 мг димедрола в 75—100 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Максимальные дозы для взрослых при внутримышечном введении: разовая — 0,05 г (5 мл 1% раствора), суточная — 0,15 г (15 мл 1% раствора).
Особые указания

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Противопоказания

• Гиперчувствительность,
• кормление грудью,
• детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности),
• закрытоугольная глаукома,
• гипертрофия предстательной железы,
• стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• пилородуоденальная обструкция,
• стеноз шейки мочевого пузыря,
• беременность,
• бронхиальная астма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.
Передозировка

Симптомы:

сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей — развитие судорог и летальный исход.

Лечение:

симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.
Форма выпуска

Раствор для инъекций 10мг/мл в ампулах по 1 мл в упаковках №10.

Противопоказания

РУП "Белмедпрепараты"

Димедрол – лекарственный препарат, блокатор гистаминовых рецепторов, обладающий противоаллергическим, местным обезболивающим, противорвотным, снотворным действиями. Препарат предотвращает возникновение спазмов гладкой мускулатуры или уменьшает их, повышает проницаемость капилляров, снимает зуд, отек, гиперемию.

Форма выпуска и состав

Димедрол выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, активным веществом которых является дифенгидрамин.

Вспомогательными веществами в таблетках Димедрол выступают картофельный крахмал, тальк, лактоза, стеарат кальция.

Раствор Димедрол выпускается в ампулах по 1 мл, по 10 ампул в упаковке; таблетки по 0,05 и 0,1 г – в контурных упаковках, по 20, 30 или 50 штук в упаковке.

Показания к применению

По инструкции, Димедрол в виде таблеток применяется при:

• Аллергических реакциях (сенная лихорадка, крапивница, ангионевротический отек);
• Вазомоторном рините;
• Аллергическом конъюнктивите;
• Сывороточной болезни;
• Геморрагическом васкулите;
• Нарушениях сна (как монотерапия или в сочетании со снотворными препаратами);
• Морской и воздушной болезни;
• Зудящих дерматозах;
• Хорее;
• Сндроме Меньера;
• Рвоте беременных;

А также в качестве премедикации.

По инструкции, Димедрол в виде раствора применяется при:

• Сывороточной болезни;
• Анафилактических и анафилактоидных реакциях (в сочетании с другими препаратами);
• Отеке Квинке;
• Прочих острых аллергических состояниях (при отсутствии возможности применения таблетированной формы препарата).

Противопоказания

По инструкции, Димедрол противопоказан при:

• Гипертрофии предстательной железы;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Эпилепсии;
• Стенозирующей язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Бронхиальной астме;
• Стенозе шейки мочевого пузыря;
• Наличии у пациента гиперчувствительности к дифенгидрамину и прочим компонентам препарата;

А также в возрасте до 7 месяцев (раствор).

Димедрол с осторожностью применяют при беременности и грудном вскармливании.

Димедрол из-за опасности развития локального некроза не используют как местный анестетик.

Способ применения и дозировка

Таблетки Димедрол предназначены для приема внутрь; раствор – для внутривенного и внутримышечного введения.

Дозировка таблеток:

• Взрослые – 1-3 раза в день по 30-50 мг в течение 10-15 дней. При применении Димедрола в качестве снотворного – 50 мг на ночь;
• Дети 2-5 лет – 5-15 мг;
• Дети 6-12 лет – 15-30 мг.

Дозировка раствора:

• Взрослые и дети старше 14 лет – 1-5 мл 1% раствора 1-3 раза в день. При этом суточная доза препарата не должна превышать 200 мг.
• Дети 7-12 месяцев – 0,3-0,5 мл;
• Дети 1-3 лет – 0,5-1 мл;
• Дети 4-6 лет – 1-1,5 мл;
• Дети 7-14 лет – 1,5-3 мл.

Интервал между инъекциями должен составлять не менее 6-8 часов.

Побочные действия

При применении Димедрола в виде таблеток могут развиваться следующие побочные реакции: кратковременное онемение слизистой полости рта, общая слабость, сонливость, снижение скорости психомоторных реакций, головокружение, фотосенсибилизация, головная боль, тошнота, сухость во рту, нарушение координации движений, парез аккомодации, тремор; в детском возрасте – парадоксальное развитие раздражительности, эйфории, бессонницы.

При применении Димедрола в виде инъекций могут развиваться следующие побочные эффекты:

• Нервная система: слабость, головокружение, сонливость, снижение скорости психомоторных реакций, тремор, нарушение координации движений, эйфория, раздражительность, возбуждение, бессонница.
• Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
• Дыхательная система: сухость слизистой полости носа, рта, бронхов;
• Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания;
• Аллергические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, крапивница, зуд.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления, экстрасистолия.

Особые указания

При применении Димедрола следует иметь в виду, что:

• Во время лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и другими механизмами из-за снижения скорости психомоторных реакций и уровня концентрации внимания;
• Во время приема препарата нельзя употреблять алкогольные напитки и важно не подвергаться воздействию УФ-излучения;
• При одновременном использовании Димедрола с этанолом и угнетающими ЦНС препаратами усиливается их действие;
• Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность препарата;
• При одновременном использовании препарата и психостимуляторов отмечается антагонистическое взаимодействие;
• Димедрол усиливает антихолинергические эффекты холиноблокаторов;
• Димедрол уменьшает противорвотное действие апоморфина при лечении отравлений;
• Передозировка Димедрола проявляется угнетением или возбуждением центральной нервной системы (особенно в детском возрасте), депрессией, расширением зрачков, расстройством пищеварения, сухостью во рту. В таких ситуациях пациенту показано промывание желудка с последующим контролем артериального давления и симптоматической терапией (повышающие давление препараты, кислород, плазмозамещающие жидкости). При этом аналептики и адреналин не применяются.

Аналоги

Структурными аналогами Димедрола являются препараты: Грандим, Аллергин, Дифенгидрамин, Дифенгидрамина гидрохлорид,

Латинское название: Dimedrol
Код АТХ: R06A A02
Действующее вещество: дифенгидрамин
Производитель: Атолл, Асфарма, Озон,
Органика, Самсон-мед, ДХФ ОАО (РФ)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре ниже 25°C
Срок годности: 5 л.

Медпрепарат Димедрол является блокатором гистаминовых рецепторов Н1. Оказывает противоаллергическое, спазмолитическое и среднее ганглиоблокирующее воздействие. После перорального приема успокаивает НС, вызывает снотворный эффект, устраняет или предупреждает рвоту.

Применяется Димедрол для лечения:

• Патологий аллергического происхождения (конъюнктивитов, ринитов, крапивницы в хронической форме, дерматозов с сопутствующим зудом и пр.)
• Сывороточной болезни
• Анафилаксии
• Расстройств сна
• Кинетоза
• Синдрома Меньера
• Рвоты.

Наркотик Димедрол или нет

Сам по себе препарат не является наркотическим средством, а противоаллергическим и противорвотным медикаментом, обладающим седативным эффектом. Но так как терапия часто проводится на протяжении длительного времени, то в сознании пациента прочно закрепляется его ассоциация с успокаивающим эффектом. Со временем таким больным может потребоваться увеличение дозировки, что может способствовать приему больших доз лекарства с последующей передозировкой.

Кроме того, надо учитывать, что Димедрол часто сочетают со спиртным, транквилизаторами и другими ЛС, угнетающими ЦНС. Такие комбинации вызывают изменение сознания, различного рода галлюцинации (зрительные и слуховые) и прочие побочные эффекты, которые присущи наркотическому опьянению. Со временем привыкание способствует тому, что наркоманам требуется увеличение дозировки, что может привести к гибели.

Эти свойства лекарства стали основанием считать его наркотическим средством.

Состав препарата

Таблетки

• Активный компонент: 30, 50 или 100 мг дифенгидрамина (димедрола)
• Дополнительные ингредиенты: лактоза, тальк, картофельный крахмал, Е 572.

ЛС в виде белых плоскоцилиндрических пилюль. Фасуются по 10 штук в ячейковую или безъячейковую упаковку. Могут быть помещены в картонную коробку по 2, 3 либо 5 упаковок вместе с описанием-инструкцией, либо реализовываться отдельными стрипами.

Димедрол раствор

• Активное: 10 мг дифенгидрамина
• Вспомогательное: вода д/ин.

ЛС в виде просвечивающейся, неокрашенной жидкости; раствор предназначен для в/в и в/м применения. В аптечную сеть поступает Димедрол в ампулах по 1 мл. Емкости с лекарством вложены в ячейковые упаковки или специальные поддоны по 10 штук. В пачке из картона – 1 поддон, аннотация.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие Димедрола достигается благодаря свойствам его активного компонента – дифенгидрамина. Вещество обладает способностью блокировать активность Н1-гистаминовых рецепторов и тем самым подавлять эффекты гистамина. В результате запускаемых реакций уменьшается выраженность спазмов гладкой мускулатуры, предупреждаются повышение проницаемости сосудов, отечность тканей, зуд и покраснение.

Антагонизм дифенгидрамина и гистамина происходит на уровне сосудистых реакций при воспалительных процессах и аллергических реакциях. Вещество способно оказывать местное обезболивание, снимать спазмы, нейтрализовывать активность холинорецепторов. Одновременно дифенгидрамин подавляет гистаминовые Н3-рецепторы ГМ и холинергические синапсы. Проявляет седативные, снотворные и противорвотные эффекты (особенно ярко они проявляются после повторных приемов).

Помимо этого, димедрол воздействует на определенные участки ГМ, контролирующие кашлевой рефлекс, в результате чего устраняется кашель.

После приема препарата Димедрола его активное вещество быстро и в значительном объеме усваивается. Максимальные показатели концентрации образуются спустя 1-4 часа. Димедрол практически полностью связывается с плазменными белками (98 %).

Метаболические трансформации происходят в печени с образованием новых производных, незначительная часть остается в прежнем виде и удаляется из организма почками. Лекарство обладает высокой активностью, поэтому распределяется по всем органам, преодолевает ГЭБ, проникает в женское молоко. После проникновения внутрь медпрепарат начинает действовать уже через час, продолжительность эффекта сохраняется в течение 6-8 часов.

Способ применения и дозировка препарата

Цена: амп. (10 шт.) – 23 руб.

Использовать в терапии Димедрол нужно согласно инструкции по применению или строго по назначению врача.

Таблетки

Лекарство принимают внутрь в дозировке:

• Взрослые и подростки (14+): ½-1 табл. х 1-3 р./д. Максимум для разового приема препарата Димедрол при аллергии – 100 мг, суточная норма – 250 мг
• При бессоннице: Димедрол рекомендуется принимать за полчаса до отхода ко сну по 50 мг
• Для нейтрализации кинетоза: по 25-50 мг, повторный прием при необходимости – после 4-6-часового перерыва

Применение в педиатрии

• Детям в возрасте 7-12 месяцев желательно давать специально приготовленный в аптеках препарат в виде порошка. Дозировка: 3-5 мг х 2-3 р./д.
• Детям (1-7 лет) рекомендуется давать таблетки с содержанием димедрола 30 мг. Малышам (1-3 л.) определена суточная норма 10-30 мг (в несколько приемов), пациентам 4-6 лет – можно давать от 20 до 45 мг ЛС в несколько приемов.
• Детям (7-14 лет): по 12,5-25 мг х 1-3 р./д.

Инъекции

Уколы Димедрола разрешено делать только внутривенно или внутримышечно. Вводить под кожу крайне нежелательно. Раствор нужно впрыскивать на максимальную глубину.

• (7-12 месяцев): по 0,3-0,5 мл
• (1-3 г.): 0,5-1 мл
• (4-6 л.): 1-1,5 мл
• (7-14 л.): 1,5-3 мл, при необходимости уколы можно повторять с 6-8-часовым интервалом.

Подросткам (14+) и взрослым: ЛС вводят по 1-5 мл х 1-3 р./д.

При беременности и грудном вскармливании

Димедрол запрещено применять во время беременности, поскольку специальных и строго контролируемых испытаний лекарства на людях не проводилось. Терапия может быть проведена в экстремальных случаях и под тщательным надзором врача.

Кормящим женщинам также запрещено пользоваться медикаментом, так как активное вещество свободно проходит в грудное молоко. Известно, что после попадания в детский организм Димедрол оказывает седативный эффект или парадоксальную реакцию, проявляющуюся чрезмерной возбудимостью.

Применять Димемдрол детям можно только по достижении 7-месячного возраста по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование лекарства Димедрол запрещено при:

• Высоком пороге чувствительности к действующему или дополнительным компонентам
• Глаукоме закрытоугольной
• Гиперплазии ПЖ
• ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки стенозирующей формы
• Эпилепсии
• Склерозе шейки мочевого пузыря
• Бронхиальной астме
• Возрасте младше 7 месяцев (особенно осторожно при недоношенности).

Относительными противопоказаниями (терапия возможна под постоянным врачебным контролем) являются:

• Высокое внутриглазное давление
• Гипертония
• Гиперактивность ЩЖ, гипертиреоз
• Болезни ССС
• Заболевания бронхов и легких
• Беременность (только в исключительных случаях, когда польза выше, чем опасность для плода).

Особые указания по применению Димедрола

Препарат для инъекций не должен использоваться подкожно.

Ввиду схожести действия Димедрола с атропином, его надо осторожно применять в терапии пациентов, перенесшим до этого респираторные болезни или имеющим в анамнезе астму. То же самое касается больным с патологиями ССС, имеющим повышенную активность ЩЖ или страдающим гипотензией.

Димедрол способен снижать ясность и живость мышления у взрослых и детей.

Применение в терапии детей должно проходить в строгом соответствии с назначенной дозировкой, поскольку прием большого количества препарата может спровоцировать не только судороги, но и смертельный исход.

Пожилым пациентам (60+) нужно учитывать, что в этом возрасте лекарство повышает угрозу возникновения головокружения, гипотензии, седативного эффекта.

В лечебный период нужно избегать появляться на открытом солнце, так как Димедрол способствует фотосенсибилизации кожи.

При назначении иных ЛС для терапии нужно проинформировать специалиста о приеме Димедрола, так как его активное вещество оказывает противорвотное воздействие, что может осложнить диагностику заболеваний, для которых тошнота и рвота является одним из основных симптомов.

Поскольку димедрол может угнетающе действовать на ЦНС, то во время терапии желательно воздержаться от видов деятельности, при которых требуется быстрая реакция и внимательность, а также временно отказаться от управления транспортными средствами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Терапия Димедролом должна проходить с учетом способности активного вещества вступать в реакции с иными ЛС при одновременном применении:

• Димедрол усиливает эффект этанолосодержащих ЛС и медикаментов, подавляющих функции ЦНС.
• При одновременном приеме препараты-ингибиторы МАО потенцируют антихолинергическое действие Димедрола.
• Дифенгидрамин проявляет антагонистические свойства по отношению к психостимуляторам.
• При совместном приеме Димедрол уменьшает противорвотный эффект Апоморфина.
• При одновременном курсе с ЛС, обладающими холиноблокирующими свойствами, усиливает их активность.

Побочные эффекты и передозировка

Цена: 50 мг (10 шт.) – 3 руб., (20 шт.) – 8 руб.

Применение Димедрола может сопровождаться аллергическими реакциями и иными нежелательными явлениями со стороны различных органов и внутренних систем:

• НС: общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, рассеянность, невозможность сконцентрировать внимание, головокружение, боли головы, некоординированность движений, повышенная нервозность, вспыльчивость, нарушение сна, бессонница, помрачение сознания, тремор, воспаление периферических нервов, судорожное состояние, утрата чувствительности, снижение чувствительности, расширение зрачков, рост ВГД, острая форма внутреннего отита, шум в ушах. У пациентов с локальными поражениями коры ГМ, больных эпилепсий бывает активизации судорожных разрядов на ЭКГ, обострение припадков.
• ССС: гипотония, учащенное сердцебиение, тахикардия, несвоевременная деполяризация и сокращение сердечной мышцы.
• Кроветворная система: патологическое снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитопения, анемия гемолитическая.
• Органы пищеварения: сухость слизистых тканей в ротовой полости, преходящее онемение слизистых оболочек рта, снижение аппетита, боль в животе, рвота, нарушение стула (понос/запор).
• Мочеполовая система: повышенное мочеиспускание, затрудненное мочеотделение.
• Респираторная система: сухость в носовых проходах, заложенность носа, затрудненное дыхание.
• Проявления аллергии: высыпание, крапивница, анафилаксия.
• Прочие признаки: повышенное потоотделение, лихорадочное состояние, повышенная чувствительность кожи к солнечному и УФ излучению.

Во время терапии следует четко соблюдать предписания врача или рекомендации инструкции. Умышленный или преднамеренный прием большого количество медикамента провоцирует перенасыщение организма Димедролом и передозировку. Патологическое состояние проявляется в виде:

• Подавления функционирования центральной НС
• Повышенного возбуждения (особенно присуще для детей и подростков) или депрессивным состоянием
• Затрудненного дыхания
• Покраснения лица
• Тахикардии, аритмии
• Угнетения функционирования ССС
• Спутанности сознания
• Стойкого мидриаза (расширения зрачков)
• Сухостью в ротовой полости
• Парезом органов ЖКТ
• У детей возможны судороги и летальный исход.

Специфического антидота к препарату не существует. Чтобы купировать отравление Димедролом назначаются мероприятия по очищению организма от медпрепарата (промывание). При необходимости назначается симптоматическая терапия: в первую очередь – ЛС, повышающие АД, обеспечение органов дыхания кислородом, в/в введение растворов плазмозамещающих препаратов. Для устранения передозировки запрещено использовать Эпинефрин и аналептические медикаменты.

Смертельная доза Димедрола индивидуальна для каждого человека. Небезопасным количеством считается уже 40 мг препарата. Хотя допускается разовый прием 100 мг, эта доза для некоторых больных может стать роковой. Помимо этого, надо учитывать, совмещается ли медикамент с другими ЛС, ведь фатальный исход может наступить после совмещения Димедрола с алкоголем или другими ЛС.

Аналоги таблеток Димедрол

Если по каким-то причинам пациент не может принимать лекарство, ему надо обратиться к лечащему специалисту, чтобы тот подобрал ЛС Димедрол аналоги и назначил новую схему терапии. Синонимы медикамента: Димедрол буфус, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Донормил, Реслип, Тавегил, Псило-бальзам, Аллергин, Грандим.

Krewel Meuselbach (ФРГ)

Цена: фл. (20 мл) – 238 руб.

ЛС в виде пероральных капель из группы лекарств-блокаторов гистаминовых рецепторов Н1. Обладает седативными, снотворными и холиноблокирующими свойствами. После применения быстро расслабляет, уменьшает время засыпания, удлиняет продолжительность ночного отдыха, предупреждает прерывание сна.

Назначается для симптоматической терапии расстройства сна у взрослых (невозможности уснуть и частых пробуждениях ночью). Препарат содержит доксиламина сукцинат, этиловый спирт, масло мяты.

При взаимодействии с ЛС, угнетающими функции ЦНС, усиливает подавляющее действие. По этой причине относится к рецептурным средствам.

Плюсы:

• Быстро помогает уснуть
• Доступное снотворное
• Мягкое действие.

Минусы:

• Возможна дневная сонливость
• Горький вкус.
• Побочки.

«Димедрол» является одним из наиболее известных антигистаминных средств. Такой препарат был создан много десятилетий назад, но и в наши дни его употребляют при аллергических реакциях или лихорадке. Не все знают, можно ли применять его в детском возрасте, как такой медикамент воздействует на организм ребенка.

Форма выпуска

«Димедрол» производят в двух формах:

1. Ампулы с однопроцентным бесцветным прозрачным раствором, который можно вводить в мышечную ткань или в вену. Одна ампула содержит 1 мл лекарства, а в одной коробке находится 10 ампул.
2. Таблетки круглой формы белого цвета, помещенные по 10 штук в блистер или бумажную упаковку. Их продают по 10-50 штук в пачке.

Состав

Действие «Димедрола» обеспечено ингредиентом под названием дифенгидрамин. В 1 мл раствора он представлен в количестве 10 мг, а в одной таблетке – дозировкой 50 мг.

Дополнительно раствор для уколов содержит лишь стерильную воду, а вспомогательными веществами таблеток выступают стеариновая кислота, диоксид кремния, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и метилцеллюлоза.

Принцип действия

У «Димедрола» имеется способность воздействовать на рецепторы к такому медиатору аллергической реакции, как гистамин. Благодаря блокированию этих рецепторов препарат быстро снимает отечность, спазм гладких мышц, а также помогает устранить зуд и другие симптомы аллергии.

Кроме того, медикамент отличается снотворным и успокаивающим действием, поскольку он влияет и на гистаминовые рецепторы в головном мозге, а также способен угнетать холинергические структуры мозга (такое действие характерно для антигистаминных средств первого поколения). У лекарства отмечают некоторый местный обезболивающий и противорвотный эффект.

Принятые внутрь таблетки начинают действовать примерно через 20-40 минут, а лечебный эффект сохраняется до 4-10 часов. При инъекциях действие препарата наблюдают уже спустя несколько минут, а длится оно до 12 часов. После метаболических изменений в печени активное вещество «Димедрола» полностью выводится почками в течение суток после приема.

Показания

Препарат востребован:

• При анафилактических реакциях.
• При отеке Квинке.
• При крапивнице.
• При аллергическом рините.
• При сывороточной болезни.
• При аллергической форме конъюнктивита.
• При зудящих дерматозах.
• При ветрянке, чтобы уменьшить зуд пузырьков.
• При воздушной (или морской) болезни.
• При бессоннице.
• При других аллергических состояниях.

«Димедрол» также часто используется для экстренной помощи детям с повышенной температурой тела. В такой ситуации его комбинируют с «Анальгином», а иногда добавляют и третий препарат из группы спазмолитиков ( «Но-шпу» , «Папаверин » или «Дротаверин » ). Это сочетание медикаментов устраняет спазм сосудов и быстро нормализует температуру тела, что особенно важно, если гипертермия опасна для жизни пациента (например, при высоком риске судорог).

Кроме того, выпускается комбинированный препарат, включающий «Димедрол» и «Анальгин», в виде свечей. Такое средство называется «Анальдим » . Оно используется для детей с 1 года – при высокой температуре тела или сильных болях.

При насморке или синусите с затяжным течением ЛОР-врачи могут назначать сложные капли с «Димедролом», в состав которых также входят антисептики, сосудосуживающие средства, антибиотики и другие лекарства. Для изготовления таких капель используют инъекционную форму лекарства, а рецепт и дозировку врач подбирает индивидуально.

При ларингите и ложном крупе доктор может назначить ингаляции с «Димедролом», для которых используется небулайзер. Такое введение препарата позволяет ему попасть непосредственно к месту спазма гладких мышц и отека, в результате чего такие мышечные волокна расслабляются, а отечность уменьшается.

С какого возраста разрешено принимать?

Инъекции «Димедрола» используются для детей старше года, но в некоторых случаях врач может назначить такое лекарство и грудному ребенку до года (с 7 месяцев). Таблетированная форма тоже может применяться в разном возрасте, но зачастую такой «Димедрол» выписывают детям старше 7 лет, способным без труда проглотить препарат.

Противопоказания

Лекарство не назначается:

• При непереносимости дифенгидрамина и других ингредиентов препарата.
• При закрытоугольной глаукоме.
• При язвенном поражении желудка.
• При эпилепсии.
• При стенозе шейки мочевого пузыря.

Повышенного внимания медперсонала требует использование препарата для детей с бронхиальной астмой.

Побочные действия

При лечении «Димедролом» возникают:

• Слабость, ухудшение психомоторных реакций и координации, сонливость, дрожание рук и другая отрицательная реакция ЦНС. В детском возрасте нередко появляется нервное возбуждение и нарушается сон.
• Сухость слизистой носа или рта.
• Нарушение кроветворения, в результате чего развивается гемолитическая анемия и снижается уровень других клеток крови.
• Снижение давления крови, повышение частоты сокращений сердца или появление экстрасистол.
• Аллергическая реакция – например, зуд кожи или крапивница.
• Нарушение мочеиспускания.

Инструкция по применению и дозировка

В домашних условиях допустимо делать лишь внутримышечные инъекции, а введение препарата в вену должно контролироваться врачами, поэтому оно проводится лишь в условиях стационара.

Разовая дозировка уколов зависит от возраста:

• Младенцу 7-12 месяцев препарат могут вводить по назначению врача (в дозе 0,3-0,5 мл ).
• Ребенку 1-3 лет во время одной инъекции вводят 0,5-1 мл раствора.
• Для малышей 4-6 лет объем препарата для 1 инъекции составляет 1-1,5 мл .
• Для ребенка старше 7 лет и до 14-летнего возраста разовой дозой будет 1,5-3 мл лекарства.
• В 14 лет и старше для одного укола берут от 1 до 5 мл раствора.

Инъекцию при необходимости повторяют через 6-8 часов.

Таблетированный «Димедрол» ребенку старше 7 лет обычно дают по 1/4 таблетки , поскольку дозировка такого лекарства для детей 6-12 лет составляет 15-30 мг . Ребенку младше 6 лет дозу подбирает врач. Частота приема таблеток – 1-3 раза в день, а длительность лечения таким препаратом может составлять до 10-15 дней.

Передозировка

Если не соблюдать назначенную врачом дозировку, это причинит вред организму маленького пациента. Превышенная доза «Димедрола» влияет на центральную нервную систему и может как угнетать ее, так и стимулировать (у детей чаще встречается именно возбуждение). При передозировке лекарства возникают симптомы, которые бывают при лечении «Атропином» – сухость во рту, нарушение работы ЖКТ, расширение зрачков и другие. Для их устранения следует промыть желудок и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

«Димедрол» способен усиливать действие препаратов, которые угнетают работу головного мозга. Этот медикамент не следует совмещать с лечением психостимуляторами, а также некоторыми другими средствами, отмеченными в аннотации.

Условия продажи и хранения

«Димедрол» относится к рецептурным препаратам, поэтому для покупки как таблеток, так и раствора нужен рецепт от доктора. Срок годности медикамента составляет 5 лет. Пока он не истек, хранить лекарство дома следует при температуре не выше 25 градусов тепла и в сухом месте, где средство будет недоступно для малышей.

R.06.A.A.02 Дифенгидрамин